生理性腹瀉發(fā)生在純母乳喂養(yǎng)的小嬰兒,由于腸道黏膜乳糖酶缺乏導(dǎo)致乳糖分解異常,最終表現(xiàn)為輕度腹瀉。這種腹瀉可能沒(méi)有脫水,也沒(méi)有嘔吐、發(fā)熱等癥狀,寶寶精神正常,吃奶正常,發(fā)育良好,屬于一種特殊類(lèi)型的輕度“乳糖不耐受”,無(wú)需治療。
只要經(jīng)歷過(guò)這種生理性腹瀉,媽媽們肯定不會(huì)忘記它:本來(lái)正常的寶寶拉出稀便了,后來(lái)甚至變成了綠色粥樣便,而且寶寶小肚子里總有很多氣體,愛(ài)放屁、肚肚脹,誰(shuí)會(huì)不緊張呢?
可是繼續(xù)觀察下去,“不緊張”的是寶寶,他還是那樣,照樣玩兒,照樣哭,照樣笑(當(dāng)然大部分寶寶這時(shí)還不會(huì)笑),難道腹瀉了,他自己不難受嗎?
我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,這種生理性腹瀉在寶寶是一個(gè)比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,應(yīng)該屬于可以接受的“生理狀態(tài)”。
“治療”手段
生理性腹瀉如果出現(xiàn)一過(guò)性的嚴(yán)重癥狀,比如腹瀉加重,水樣便,或者腹脹過(guò)于明顯,輕微影響了寶寶的“狀態(tài)”,也可以考慮采取一些對(duì)癥手段。
比如,可以減少母乳的哺乳量,增加低乳糖的配方乳。
需要說(shuō)明一下,因?yàn)樯硇愿篂a就是大腸里的細(xì)菌分解乳糖“惹的禍”,所以很多媽媽說(shuō)的,吃些雙歧、“媽咪愛(ài)”的方法肯定是不行的——這是治“反”了啊,呵呵(不過(guò)真吃了應(yīng)該也沒(méi)什么變化)。
因?yàn)榈腿樘腔蛘邿o(wú)乳糖食物,是乳糖不耐受的主要治療方法,所以生理性腹瀉如果偏重,改用無(wú)乳糖或者低乳糖人工乳就是最佳的治療手段——這時(shí)只有犧牲母乳,來(lái)?yè)Q取寶寶的健康了。
對(duì)于較大的兒童和成人,輕度的乳糖不耐受還可以同時(shí)服用乳糖酶,但嬰幼兒不能用這個(gè)方法。