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新生兒藥物撤退綜合征的表現及治療

  新生兒藥物撤退綜合征又名戒斷綜合征。是由于母親在妊娠期長期使用麻醉藥品、精神藥物、酒類或其他成癮物質,如苯妥英鈉、苯巴比妥、嗎啡、苯丙胺或其他毒品,使胎兒也對藥物產生了依賴。嬰兒出生后由于藥物供應中斷而表現出中樞神經及自主神經系統、消化系統和呼吸系統等功能紊亂的癥狀。

  臨床表現為尖聲哭鬧、煩躁、肌肉緊張,四肢及全身肌肉常有輕度快速震顫并逐漸加重,擁抱反射及深層腱反射亢進,異常吸吮使哺乳困難,1/3嬰兒有驚厥發(fā)作,還有打哈欠、打噴嚏、流淚、出汗及高熱等中樞神經及自主神經系統功能紊亂的表現。消化系統表現為進食差、腹瀉及嘔吐等。呼吸系統表現為呼吸急促、呼吸暫停、間斷發(fā)紺及呼吸性堿中毒,肺部X線片顯示斑片狀陰影。由于進食差、惡心、嘔吐及腹瀉,易引起脫水及電解質紊亂,嬰兒生后體重下降明顯,且恢復得慢。上述表現輕重不一,持續(xù)時間不等,短則1周,長者8周或更長。不但嚴重地破壞了母、兒關系,并影響新生兒的正常成長。

  對孕期使用上述藥品的產婦所分娩的新生兒應該進行嚴密的監(jiān)護。癥狀輕者只需要加強護理,不需要特殊治療;重癥者,需給以藥物治療,若未得到恰當和及時的治療,可能因驚厥發(fā)作而致嬰兒猝死。這類嬰兒需要酌情延長留院觀察的時間。

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